소아 환자에서 NT-proBNP를 사용할 수 있습니까?

Dr Januzzi: 신생아 또는 생후 약 1~2일의 아기에서 NT-proBNP를 측정하는 경우, 5000 pg/mL ~ 10,000 pg/mL 범위입니다. 이는 분만전후 기간, 분만 예정일 즈음, 분만 시 영아의 심박출량이 과역동 상태이고 용적 과부하 상태인 것과 관련이 있습니다. 아기들은 또한 이뇨로 인해 생후 첫 며칠 동안 약 25%의 체중을 잃게 됩니다. 따라서 생후 첫 며칠 동안 신생아의 NT-proBNP 값은 심부전 범위에 있는 경우가 매우 많습니다. 그러나 출생 후 첫 주 ~ 2주 내에 이는 매우 낮은 값으로 감소합니다. 이 때가 소아 집단에서 초기 기간 후 수치를 해석할 수 있는 검사가 권장되는 기간입니다. NT-proBNP가 감소하지 않는 경우, 이는 동맥관 개존증, 선천성 판막 질환 또는 복합 선천성 심장 질환과 같은 용적 또는 압력 과부하 상태가 존재함을 시사합니다. 영아가 유아기 또는 초기 청소년기 도달할 때 NT-proBNP 값은 매우 해석 가능해집니다.

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Dr James L Januzzi

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12 10월 2021
Dr. 최진오