Dr James L Januzzi
Cardiologist, Massachusetts General Hospital. Prof of Medicine, Harvard Medical School
Dr A Mark Richards
Director, Cardiovascular Research Institute, NUHS, Singapore
 

최신 ESC 및 AHA HF 지침에서 나트륨이뇨 펩티드

KEY TAKEAWAYS

  • 나트륨이뇨 펩티드는 급성 심부전의 확실히 배제할 수 있는 예측 값을 제공하기에, 초기 검사로 사용해야 합니다. 이는 심부전 진단과 관리에 대한 미국 및 유럽 심장학 지침에서 근거 수준 IA에 해당합니다.

동영상 전사 스크립트:

NT-proBNP는 미국 심부전 지침의 심부전 진단 및 예후 지침에서 I 등급 권장사항입니다.

나트륨이뇨 펩티드 진단법이 처음 언급된 것은 심부전의 진단 및 관리에 대한 유럽 심장학회 지침에서였으며, 이러한 지침은 2016년 5월 기준으로 업데이트되었습니다.

진단 섹션을 살펴보면, 가장 먼저 언급된 항목이 나트륨이뇨 펩티드입니다. 이 섹션에는 큰 흐름도가 있으며, 그 중심에 나트륨이뇨 펩티드가 있습니다. 제시된 주요 권장사항 중 하나(즉, 수준 I 권장사항과 이를 뒷받침해 주는 근거 수준 A)는 심부전이나 급성 심부전일 것으로 의심되는 호흡곤란을 보이는 환자에서 나트륨이뇨 펩티드 수치를 측정해야 한다는 것입니다. 나트륨이뇨 펩티드 수치 측정은 중요한 초기 검사로 기술되어 있으며, 어느 정도의 다른 출처의 증거가 있는 경우에도 나트륨이뇨 펩티드를 측정해야 하며, 이를 확실한 배제 검사법으로 자신 있게 기술하고 있습니다.

주요 전문가의 업데이트

BNP 대 NT-proBNP: 전문가 관점

생물학적 수준에서 BNP와 NT-proBNP의 차이는 BNP가 호르몬으로서 생물학적으로 활성이 있는 반면 NT-proBNP는 신체에서 수동적으로 제거되고 생물학적으로 활성이 없다는 사실과 관련이 있습니다. 따라서, BNP는 훨씬 더 짧은 반감기를 갖고, NT-proBNP는 더...

1 10월 2020
Dr James L Januzzi

한국의 임상 사례: HF 감별 진단에 유용한 높은 NT-proBNP 수치

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12 10월 2021
Dr. 최진오