Dr Januzzi: NT-proBNPについて、BMIで層別化したカットオフ値は推奨されません。その理由は、50歳未満、50~75歳、75歳超の方に対する、年齢で層別化したアプローチ(450 pg/mL、900 pg/mL、1800 pg/mL)が、BMIの差(の大部分)に対応しているからです。若年の患者さんほど体重が重い傾向があるため、カットオフ値は若年の患者さんの方が低くなります。脳性ナトリウム利尿ペプチド(BNP)については、肥満域の患者さんではカットオフ値を半分にすることが推奨されます(つまり50 pg/mLまで下げる)。
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