Dr Evangelos Giannitsis
Cardiologist, Medical Director of Chest Pain Unit, University Hospital of Heidelberg, Germany
 

臨床症例:末期腎不全患者におけるhs-TnT

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hs-TnT in patients with End stage Renal failure

What is the diagnosis of this case?

診断

末期腎不全

患者は、透析中に非特異的な症状を呈しました。ECGでは左室肥大の徴候が示され、冠動脈造影では左回旋枝のらせん状蛇行が認められ、慢性高血圧を伴っていました。冠動脈性心疾患(CHD)の臨床的可能性が高いことを考慮し、慎重に評価する必要がありました。さらに、これらの患者では高感度心筋トロポニンT(cTnT-hs)高値が予想されるため、連続測定が必要です。NACBが発表した推奨事項によると、感度の低いcTn世代(例:第4世代cTnT)の使用において、6~9時間後の再測定で20%超の上昇が見られた場合に急性イベントが示唆されるとしています。22

結論

AMIの診断に必要なcTnT-hs値の上昇または低下はありません。

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